電子化簽核背景

　　電子病歷系統記錄了完整的醫療記錄，是醫院信息系統的核心組成，也是解決醫患、保險等糾紛的重要佐證。

　　如圖1所示，通過技術和制度手段，實現電子病歷的可信性、合法性、公正性顯得勢在必行。

　　圖1借助"技術與制度"保障電子病歷

　　電子病歷來源

　　電子病歷是醫療機構對患者進行臨床診療、指導干預等醫療服務工作記錄的數字化形式。是居民個人在醫療機構歷次就診過程中產生和被記錄的完整、詳細的臨床信息資源。

　　圖2 電子病歷的數據來源

　　知情同意書簽核現狀

　　知情同意書是患者表示自愿進行醫療治療的文件證明，比如手術知情同意書，手術知情同意書是手術前醫院與患者家屬簽訂的協議，是醫療行為的證據。

　　目前解決電子文檔簽署的方法是通過CA認證得以實現的，第三方CA機構通過事先對醫生護士簽名資質和身份的鑒證，同意向醫務人員頒發符合其身份標識的數字證書和Ukey，由醫院人員對電子病歷進行數字簽名，病歷中的醫囑、處方、檢查化驗報告等項目得以實現安全的無紙化、電子化。

　　然而，作為電子病歷的重要組成部分，各類需要患者或家屬等醫療服務對象簽署確認的醫療文書，由于不能事先身份驗證和頒發Ukey簽名等諸多限制(證書服務的實施難度、成本問題、效率問題)，至今仍采用紙質文檔書面簽字模式，成為電子病歷全過程無紙化建設的瓶頸。

　　知情同意書電子簽核方案

　　通過對知情同意書簽核的現狀分析，依據《電子簽名法》對可靠電子簽名的規定，捷宇科技研發設計了專業化的簽核方案。

　　本方案通過引入手寫簽名指紋捺印設備，結合CA證書的簽名機制，通讀取患者身份證信息和指紋采集，實現對患者身份的核驗，利用手寫簽名完成對患者筆跡的采集，利用這些信息為患者實時頒發一張只針對本次知情同意書內容有效的數字證書，從而實現了患者對知情同意書的電子簽名，并使得知情同意書具有法律效率。

　　圖3 患者知情同意書無紙化簽核流程

　　電子簽核硬件設備

　　市面上無紙化硬件方案是這樣的：

　　捷宇科技無紙化簽核設備是這樣的：

　　捷宇M30A簽核設備

　　捷宇科技M30簽名捺印終端，可集成手寫簽名，指紋采集，人像拍照，二代證讀取，服務評價等功能，融合各種設備為一體，使辦公桌面整潔化，提高操作體驗感。捷宇M30不僅僅是一款簽名設備，它還自帶安卓操作系統，相當于一臺計算機，可以處理前端數據，分擔辦公人員電腦主機負載，大大提高了數據處理速度。在開機無通訊狀態下，還可以自行播放廣告媒體。

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